Toda assimetria após cirurgia plástica gera indenização?

Não. Pequenas diferenças entre os dois lados do corpo são naturais e esperadas mesmo em cirurgias bem-sucedidas. O que gera indenização é a assimetria objetivamente desarmoniosa, segundo o senso comum, sem que o cirurgião comprove causa alheia à sua atuação técnica.

Quem tem que provar que a assimetria é um erro médico?

Na cirurgia estética, entendida como obrigação de resultado, presume-se a culpa do cirurgião quando o resultado é desarmonioso. Cabe a ele — e não à paciente — provar que o insucesso decorreu de fator alheio à sua vontade, como reação inesperada do organismo.

Posso pedir o custeio de uma nova cirurgia para corrigir a assimetria?

Sim. Quando fica demonstrado que a assimetria decorre de falha técnica, é possível pedir, além do dano moral e estético, o custeio da cirurgia de correção — inclusive com outro profissional de confiança.

Fotos de antes e depois são suficientes para provar a assimetria?

São um ponto de partida importante, mas normalmente não bastam sozinhas. A avaliação de outro cirurgião plástico e, no curso do processo, a perícia médica judicial costumam ser decisivas para demonstrar que o resultado foge do tecnicamente esperado.

Assimetria Após Cirurgia Plástica: Erro ou Resultado Aceitável?

Em resumo

Pequena assimetria é normal mesmo em cirurgias bem executadas — o corpo humano não é perfeitamente simétrico.
O critério que os tribunais usam é objetivo: o resultado deve ser desarmonioso segundo o senso comum, não apenas desagradar a paciente.
A cirurgia estética é obrigação de resultado, com presunção de culpa do cirurgião — cabe a ele provar que a causa foi alheia à sua atuação.
É possível cumular dano moral, dano estético e o custeio de nova cirurgia corretiva.

Toda cirurgia deixa alguma margem de assimetria natural — nenhum corpo é perfeitamente simétrico, e isso vale mesmo quando a técnica empregada foi correta. A dúvida que leva a maioria das pacientes a buscar orientação jurídica não é "ficou 100% igual?", mas sim: essa diferença está dentro do que era tecnicamente esperado, ou reflete uma falha do cirurgião?

Assimetria esperada x assimetria que é erro

A distinção não é feita pela paciente nem pelo cirurgião isoladamente — é apurada por perícia médica, que compara o resultado obtido com o que seria tecnicamente alcançável. Costumam ser tratadas como falha indenizável situações como:

Assimetria mamária acentuada após mamoplastia, sem explicação anatômica prévia registrada em prontuário;
Simastia (união das mamas na linha média do tórax) e rippling (ondulações visíveis da prótese sob a pele), quando não decorrem de fator congênito ou flacidez pré-existente;
Diferença de volume, posicionamento ou simetria muito além da variação natural, sem justificativa técnica documentada.

O critério do STJ: resultado desarmonioso, não insatisfação subjetiva

STJ — REsp 2.173.636/MT (4ª Turma, rel. Min. Maria Isabel Gallotti, j. 10/12/2024)

"Em se tratando de cirurgia plástica estética não reparadora, quando não tiver sido verificada imperícia, negligência ou imprudência do médico, mas o resultado alcançado não tiver agradado o paciente, somente se pode presumir a culpa do profissional se o resultado for desarmonioso, segundo o senso comum. [...] Como as mamas da recorrida não ficaram em situação esteticamente melhor do que a existente antes da cirurgia [...] há dever de indenizar."

Esse é o ponto central: a lei não protege a paciente de qualquer insatisfação pessoal, mas protege contra um resultado que, pelos padrões comuns, é objetivamente pior ou desarmonioso — cabendo ao cirurgião provar que não houve culpa sua.

Um caso real: simastia, rippling e nova cirurgia

TJ-PR — Apelação Cível 0014785-65.2014.8.16.0030 (10ª Câmara Cível, rel. Des. Luiz Lopes, j. 13/12/2018)

"Restando devidamente demonstrado que em razão da cirurgia plástica em apreço (substituição e aumento do volume de prótese mamária), a postulante ficou com as mamas assimétricas, com simastia e rippling, não tendo o requerido/apelante se desincumbido do ônus de comprovar que tais problemas tenham decorrido de fatores alheios ao ato cirúrgico (fator congênito, flacidez da pele, etc.), exsurge o dever de indenizar."

O tribunal manteve a condenação porque o cirurgião não conseguiu comprovar que a assimetria tinha causa alheia à cirurgia — reforçando que, uma vez demonstrado o resultado desarmonioso, é dele o ônus de justificar tecnicamente o desvio.

Como provar a assimetria

Fotos e vídeos de antes e depois, em ângulos e iluminação comparáveis, com data.
Prontuário completo, incluindo anotações sobre eventual assimetria pré-existente — se não houver registro, isso favorece a paciente.
Avaliação de outro cirurgião plástico, descrevendo objetivamente o desvio em relação ao esperado.
Orçamento e termo de consentimento, para comparar o que foi prometido com o que foi entregue.
Perícia médica judicial, normalmente decisiva para conferir peso técnico à alegação.

Dr. Vitor Benin (OAB/PR 72.996) atua em ações de indenização por assimetria e outros resultados desarmoniosos em cirurgia plástica. Conheça a trajetória completa →

Conclusão

Nem toda assimetria é erro médico, mas a cirurgia estética é obrigação de resultado — o que significa que, uma vez demonstrado um resultado objetivamente desarmonioso, é o cirurgião quem precisa provar que a causa foi alheia à sua atuação, e não a paciente quem precisa provar detalhadamente o erro cometido. Reunir fotos, prontuário e uma segunda avaliação profissional logo que a assimetria é percebida fortalece significativamente essa discussão.